從醫師評估的重點來看可以了解並不是每個人都可以用… 一文ごとの検証

All on 4是全口重建常見的療程選擇之一，從「All on 4」名稱可以很容易知道療程原理，就是用四個人工牙根分散支撐整排假牙，醫師會根據上下顎、缺牙範圍、齒槽骨健康程度等評估需求的牙根數量，人工牙根都是以偶數為單位增減，常見的數量除了All on 4還有 All on 6、All on 8、All on 10。

從醫師評估的重點來看可以了解並不是每個人都可以用All on 4進行全口重建，齒槽骨長期缺牙會讓牙床條件隨著時間越變越變差，尤其建議有大量缺牙需要全口重建的朋友一定要盡快找專業的醫生評估與進行療程，別讓牙床長期缺牙！

All on 4 優點 1. 外觀自然 All on 4是使用全陶瓷材質製作而成，陶瓷材質可以製作出與真牙幾乎無差異的假牙，不只外觀擬真、生物相容性極高，不會有任何過敏排斥等問題，是目前最適合做假牙的材料。

當All on 4完成固定在牙齦上後，不會有任何假牙感，專業技師會用手工方式在假牙表面上色並刻畫近似真牙的紋路，讓完成全口重建的患者就像重新獲得一口真牙一樣！

2. 手術次數少、療程時間較短 不同於需要單顆植入人工牙根的全口植牙，All on 4可以用相對少顆的植牙樹完成全口重建，手術次數也相對較少，所需時間也比較短。

3. 費用低於全口植牙 All on 4價格低於需要單顆植入假牙的全口植牙，需要全口重建的朋友可以用相對低的價格完成全口重建。

4. 術後復原期短 因為All on 4只需要植入4個人工牙根，確認人工牙根穩固，並裝上整排假牙後，基本上當天可以開始時用軟質食物，三個月後就可以恢復正常飲食。

5. 使用壽命長 只要維護好牙周及口腔健康，All on 4是可以長久使用的。

6. 不用耗費補骨費用及時間 相較於人工植牙要一顆顆補骨，單顎All on 4最多只需要補四處。

All on 4 缺點 1. 條件限制較高，不是任何人都適合 只需要用4支人工牙根，就可以固定整排假牙，相對的需要足夠的牙周條件，並不是任何人都可以進行的項目。

如果本身條件不足，但仍採用All on 4進行全口重建，很容易會有人工牙根搖晃、掉落，甚至可能會影響到牙周健康，導致更嚴重的牙周問題，因此即使All on 4有很多優點，可以用相對短的時間完成療程，但長久來看一定要根據自己牙周條件用適合的重建方式才是會好的選擇。

下列幾種狀況較無法適和All on 4 ：清潔配合度差、重度磨牙症、骨質極差者 2. 手術難度高，醫師需要足夠專業度與臨床經驗 牙齒的咬合力並沒有我們所想的簡單，用4根人工牙根支撐整排牙齒的咬合力，會需要一定的專業度與臨床經驗才可以確實的評估患者牙周是否可以用這樣的方式重建，進而嚴謹地規劃每一根植體（人工牙根）的位置，運用特殊的力學設計，讓植體可以平均分配力量。

All on 4植牙費用 費用會因診所或醫師名氣、使用材料（植體品牌、手術設備與用具、假牙材質/製作等…）及地區有價格上的差異，建議大家可以多找幾間評價好、諮詢體驗感受好的診所做選擇！

3. 療程後需注重衛生清潔 All on 4的清潔方式和一般植牙不同，會需要用軟毛牙刷清潔假牙邊緣與牙齦間隙、牙間刷清潔植體周圍與假牙與牙齦之間牙刷刷不到的縫隙，在用沖牙機加強銜接處的縫隙及植體周圍。

All on 4失敗原因 1. 醫師臨床經驗不足、假牙設計不符 All on 4雖然不用像植牙一樣要處理很多植體，但是相對會需要不同的專業性質，從評估、設計到植入都需要足夠臨床經驗，讓患者可以更長久地使用All on 4。

2. 平時沒有做好清潔 All on 4相較於真牙與植牙會需要更細節地清理，清理的位置用肉眼也無法看到，如果手法及方式不正確就容易因為清潔不當導致細菌堆積造成發炎等問題，嚴重下就會需要拆除All on 4治療牙周。

3. 沒有定期回診追蹤檢查 All on 4非常需要定期回診追蹤，大約1個月至2個月回診一次，除了確認All on 4的穩固度、檢查假牙高低、檢查清潔狀況，並進行口腔與All on 4清潔。

All-on-4 的風險與壽命挑戰 任何一支植體出現問題（如鬆動、吸收、發炎），可能整組假牙需拆除重建。

對於清潔技巧與病患配合度要求高（尤其是後段死角區） 總結 All on 4有很多優點，像是植體數少、傷口少、不需要植入過多植體即可完成等，但會需要相對較高的齒槽骨條件、平時必須做好清潔、需要常常回診檢查、價格不低等。