不少民眾都是早年缺牙，年輕的時候可能覺得植牙太貴… 逐句验证

｜蔡宛霖牙醫師 2024-06-28 其他專欄 , 植牙專欄 植牙是一個精密且多步驟的過程，成功的關鍵不僅在於植入人工牙根的角度、深度，醫師也要有能力打造穩固的「地基」。

不少民眾都是早年缺牙，年輕的時候可能覺得植牙太貴，不補也可以吧！

心想反正還有其他牙齒可以使用，時間久了，齒槽骨萎縮、鄰牙傾斜是必然的；或是，當初選擇使用牙橋的方式進行重建，直到多年後，漸漸的牙橋不堪使用或是牙齦發炎，再回來找醫師就發現缺牙的位置因為沒有牙根刺激，早已嚴重萎縮，並不是一個適合植牙的環境⋯⋯ 所以我們才要透過補骨手術幫助患者將齒槽骨地基打穩，因此術前我都會幫患者做影像資料的蒐集，我可以透過這些影像清楚看到齒槽骨的狀況，分析是否需要補骨、需要補多少，該用哪種術式最合適⋯⋯ 補骨就是將適量的人工骨粉填入齒槽骨中，引導骨細胞生長，表面覆蓋一層幫助骨骼再生的材料「再生膜」，並維持穩定的生長空間，大約等待4到6個月左右，讓傷口充分癒合，待齒槽骨達到適合的條件下，才可進行植牙手術。

理想的植牙環境需要必備三個條件： 齒槽骨寬度：植體本身寬度約4mm，然後需要往兩旁擴展，距離邊緣骨頭要有約1-2mm，這樣才能避免日後植體外露的風險。

齒槽骨高度：需要取決於缺牙位置，如果是上顎，可能要考慮是否有足夠的空間，像是：鼻竇不夠，就需要鼻竇增高術來墊高；下顎植牙時，我會特別留意神經的位置，高度至少要約4mm，以免壓迫到神經。

角化牙齦厚度：角化牙齦可以包覆我們植牙，避免細菌入侵、牙結石堆積，所以我也會特別留意厚度是否足夠約3mm以上，這樣才能夠發揮到護城河的功用。