「角質化上皮」對植牙的保護尤其重要，原因是 逐句驗證

根管治療的時機 淺談「牙周的手術治療」 顳顎關節障礙的鑑別診斷 顳顎關節的咬合板治療 顳顎關節障礙 顯微根管治療 淺談『植牙前的角質化上皮移植術』 在美麗笑容的背後-談齒顎矯正的注意事項 角質化上皮移植手術 首頁 醫師專欄 角質化上皮移植手術 沈宛玲 醫師 圖一 圖二 圖三 圖四 淺談『植牙前的角質化上皮移植術』 口腔內的「角質化上皮」指的是: 我們在吃、笑、說話時，結實地貼在牙根上面、不會移動的牙齦。

「角質化上皮」對植牙的保護尤其重要，原因是: 植牙並不像自然牙有韌帶連接著周圍的牙齦和骨頭，所以如果植牙周圍包圍著[非角質化上皮]，牙齦貼合的程度不夠紮實，植牙周圍就容易累積食物殘渣。

在無牙區評估人工植牙時，我們常利用手術模板來模擬將來植牙座落的位置，檢視周邊是否有足夠的骨頭。

此時，和之前文章中提到的：「先植牙補骨，等植牙第二階段同時補足牙齦」的相對理想情況不同。

醫師在頰側進行大型補骨時，如果縫合後縫線位置落在太偏舌側，則舌頭在移動時亦容易造成傷口裂開，而降低植牙補骨成功率。

因此，為了提高植牙補骨手術成功率，同時希望將來植牙接出假牙之後，植牙周邊能有3-5mm的角質化上皮，在補骨前「先做一次」「角質化上皮移植手術」是必要的！

案例分享： 病患在臨床觀察，角質化上皮十分缺乏，同時以手術模板評估將來植牙的位置，發現頰側骨缺損十分大量，若要做一次成功的補骨手術，以現況來說就容易在術後腫脹時，組織斷裂，而使補骨成功率下降。

因此，為了長久成功率著想，我們做了『植牙前的角質化上皮移植術』；而這次的手術，我們同時照顧了植牙旁的自然牙，進行了牙根覆蓋術。